DATE : | ||
NOM : | Prénom : | |
ENTREPRISE : | ||
DATE D'EMBAUCHE : | DATE DE SORTIE : | DUREE D'EXPOSITION : |
ACTIVITES Evaluation : 0 = néant 1 = occasionnel 2 = fréquent 3 = permanent |
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Evaluation | Evaluation | ||||
Balise le chantier | |||||
Terrasse à la pelle, à la pioche pour déblayer, démolir, remblayer | Conduit les petits engins : rouleau vibrant, dameuse, grignoteuse, scie à enrobés, trancheuse de sol | ||||
Terrasse au marteau piqueur | Assure le nettoyage et le rangement des chantiers et de l'outillage | ||||
Apporte à pied d'oeuvre les matériaux | Travaille dans les tunnels | ||||
Prépare et transporte mortier, béton | |||||
Transporte des enrobés, des bitumés chauds et les répand | |||||
Pose les canalisations, découpe des tuyaux | |||||
Pose les bordures, les regards, les glissières |
CONDITIONS DE TRAVAIL Entourer l'item adéquat |
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Horaires | Journée Nuit Alternés : 2X8 3X8 Autres : Week-end Jours fériés | ||||
Déplacements hors entreprise | Locaux Régionaux Nationaux | ||||
Contraintes organisationnelles et relationnelles | Dépassement d'horaire Rythme imposé Relations hiérarchie Travail d'équipe Si éloignement de domicile logement précaire | ||||
Bruit | Oui | ||||
Ambiance thermique | Intempéries Froid/Chaleur selon la saison | ||||
Travail en air et espace contrôlé | Tunnel | ||||
Contrainte visuelle | Si travail de nuit ou dans les tunnels | ||||
Conduite | Engins VL PL | ||||
Autres | Exposition aux UV Poussières Odeurs (égouts) Humidité |
RISQUES LIES AUX ACTIVITES Evaluation : 0 = néant 1 = occasionnel 2 = fréquent 3 = permanent 4 = surveillance médicale renforcée |
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Liés à une maladie professionnelle et/ou SMR | Evaluation | MPI | Risques autres | Evaluation | |
Manutention de charges lourdes | Chutes hauteur et plain-pied | ||||
Cancérogènes : HAP | Ensevelissement | ||||
Travail de nuit | Plaies, écrasements | ||||
Horaires alternés | Projection de corps étrangers dans les yeux | ||||
Travaux dans les égouts | Troubles digestifs, exogénose | ||||
Radiations ionisantes | 6 | Risque routier et heurt par engin | |||
Bruit | 42 | Rachialgies : contraintes posturales | |||
Vibrations | 69 | Brûlures (enrobés) | |||
Affections digestives benzène, toluène, xylène | 4 bis | Infections diverses(égoûts) | |||
Tétanos | 7 | Syndrome dépressif : éloignement | |||
Ciments | 5 | ||||
Dérivés halogénés des hydrocarbures aliphatiques | 12 | ||||
Affections cutanées goudrons, suies,houille | 16 | ||||
Cancers goudrons, suies, houille | 16 bis | ||||
Spirochétoses | 19 | ||||
Silice | 25 | ||||
Amiante : tuyaux fibro et centrales à enrobés | 30 et 30 bis | ||||
Huiles et graisses | 36 | ||||
Mycoses | 46 | ||||
Affections périarticulaires | 57 | ||||
Oxyde de carbone | 64 | ||||
Périonyxis et onyxis | 77 | ||||
Lésions chroniques ménisque | 79 | ||||
Solvants | 84 | ||||
Hantavirus | 96 | ||||
Affections rachis charges lourdes | 98 |
PROTECTIONS INDIVIDUELLES ET COLLECTIVES Fréquence d'utilisation : 1 = occasionnellement 2 = fréquemment 3 = en permanence |
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Type | Disponible | Utilisé | Fréquence d'utilisation | ||
Masque anti-poussières | |||||
Casque de chantier | |||||
Lunettes / visière | |||||
Vêtements de travail protégeant contre les intempéries | |||||
Baudriers réfléchissants | |||||
Genouillières | |||||
Gants | |||||
Protection auditive | |||||
Chaussures ou bottes de sécurité | |||||
Machines avec dispositifs anti vibratiles | |||||
Balisage, signalisation routière | |||||
Véhicules équipés d'avertisseurs | |||||
Blindage des tranchées | |||||
Ventilation en espace confiné | |||||
Autres |
SURVEILLANCE MEDICALE LIEE AUX RISQUES | |||||
Examens complémentaires | Réglementaire = R Conseillé = C |
Oui | Fréquence | ||
Radiographie pulmonaire | C ou R | Silice, amiante : tous les 2 ans | |||
Spirométrie | C ou R | Silice, amiante : tous les 2 ans | |||
Analyse d'urine | C | HAP | |||
Audiogramme | R | ||||
Examen de la vision et du champ visuel | C | ||||
NFS | C | Si radiations ionisantes | |||
Enzymes hépatiques | C | ||||
Dosimétrie | C | Si radiations ionisantes | |||
Vaccinations | |||||
BCG | C | ||||
DTP | C | ||||
Hépatite A | C | ||||
Leptospirose | C | ||||
Typhoïde | C |
ACTIVITES DE TIERS TEMPS | |||||
Sonométrie | Prélèvements atmosphériques | ||||
Gestes et postures |
AUTEURS : Catherine Vollet (médecin du travail), Béatrice Muller (médecin du travail), Dominica Feron (médecin du travail) (Médecine du travail Durance Luberon) (84) D'APRES LA fiche d'activité professionnelle Bossons Futé n°50 : Manoeuvre de chantier de travaux publics : routes, autoroutes, parkings et grands ouvrages DATE DE CREATION : Octobre 2004 DERNIERE MISE A JOUR : Octobre 2004 |