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Assistant en santé au travail

FICHE METIER BOSSONS FUTE N°237

ROME : J1303 - M1609 CITP-08 : 3256 PCS 2003 : 542b - 451h

Mots clef

1. INTITULES SYNONYMES OU APPARENTES

  • Assistant médical, assistant de prévention, assistant en santé et sécurité au travail, chauffeur-assistant, conseiller en santé travail, secrétaire médicale auxiliaire hôtesse, secrétaire médicale, secrétaire médicale coordinatrice.   

2. DEFINITION

  • Les assistants en santé au travail collaborent avec les médecins du travail, les ingénieurs en sécurité, les techniciens en hygiène, sécurité et environnement, les intervenants en prévention des risques professionnels, les toxicologues, les ergonomes les infirmières et les secrétaires médicales. Ils sont notamment chargés de la gestion administrative des données concernant les entreprises et les salariés. Ils peuvent être affectés auprès d'un médecin dans un centre médical autonome ou dans un service interentreprises. Ils peuvent éventuellement être affectés à des tâches spécifiques (formation, métrologie...). Dans certains services elles peuvent être à la fois assistante santé travail pour l’élaboration des fiches d’entreprise et secrétaire médicale 
  • La fonction est en plein remaniement depuis la réforme de la santé au travail survenue en 2004.
  • Dans le secteur public les assistants en santé au travail devraient comme les secrétaires médicales titulaires être classés en agents de catégorie B recrutés sur concours. Ils peuvent aussi être contractuels ou occuper des emplois précaires (C.E.S., emploi jeune...).

3. FORMATION - QUALIFICATION

  • Dans le secteur privé l'emploi était généralement accessible à partir d'une formation de niveau 3 mais une évolution vers des niveaux de formations de niveaux 4 ou 5 comme dans la fonction publique se dessine.
  • Il est possible d'évoluer par la suite vers le métier de technicien HSE ou en intervenant en prévention des risques professionnels 
  • Dans la fonction publique le recrutement se fait sur concours pour le personnel titulaire.

4. ACTIVITE PRINCIPALE

4.1. LIEUX D'ACTIVITE

  • Le plus souvent dans des centres médicaux de santé au travail de services interentreprises
  • Au siège des services interentreprises pour des missions spécifiques
  • Dans les centres médicaux des services autonomes ou des centres intégrés
  • Dans des unités mobiles pour les chauffeurs-assistants
  • Dans les services de santé au travail de la fonction publique territoriale d'état, hospitalière ou territoriales

4.2. DESCRIPTION DE L'ACTIVITE

Rôle administratif

  • Assurer le premier contact avec les adhérents : donner les informations, répondre aux réclamations
  • Assurer la planification des vacations cliniques en centre sur site et sur camion, et le suivi des visites médicales des salariés
  • Gérer les convocations aux visites médicales
  • Assurer l'accueil des salariés, l'ouverture des dossiers, les examens para-cliniques, l'enregistrement des données
  • Assurer le suivi des examens complémentaires
  • Prendre les rendez-vous pour les activités internes et externes du médecin : actions en milieu de travail (AMT), activités connexes, instances syndicales et autres...
  • Accompagner le médecin sur le terrain lors d'un comité d'hygiène de sécurité et des conditions de travail (CHSCT), d'une visite d'entreprise, d'une étude de poste...
  • Assurer la frappe des courriers, des fiches et des rapports annuels d'entreprises, des compte-rendus
  • Renseigner les documents administratifs demandés par le service et les adhérents
  • Gérer les fournitures, l'entretien du matériel, des blouses et des locaux
  • Ranger, classer, archiver
  • Participer au projet et objectifs de service

Rôle technique

  • Réaliser, après formation, certains examens complémentaires : audiogrammes, visiotests, EFR...
  • Accompagner le médecin sur le terrain lors d'un comité d'hygiène de sécurité et des conditions de travail (CHSCT), d'une visite d'entreprise, d'une étude de poste...
  • Réaliser des fiches d'entreprise
  • Aider à l’analyse des fiches de données de sécurité
  • Faire des recherches documentaires
  • Identifier les risques professionnels et apporte des conseils en prévention
  • Informer l’entreprise sur les obligations en santé au travail
  • Informer sur les moyens d’aide à la prévention que peut proposer le service santé au travail
  • Veiller à la promotion de la santé au travail dans les entreprises
  • Repère les dangers, participe à l’organisation et à l’administration des projets de prévention
  • Relayer les politiques de prévention des risques professionnels

4.3. MACHINES ET OUTILS UTILISES

  • Informatique fixe ou portable, téléphone fixe et portable, fax, Internet, dictaphone, appareil photonumérique, photocopieurs, agendas
  • Balance, toise, lecteur de bandelettes urinaires, visiotest ou ergovision, audiomètre, spiromètre, tensiomètre de poignet, peak flow, cardio-fréquencemètre, podomètre, dosimètre ...
  • Boussole, sonomètre, luxmètre, thermo-hygromètre, hygromètre, fumigène et télémètre ...

4.4. PRODUITS ET MATERIAUX UTILISES

  • Logiciels spécifiques ou non (tableur, traitement de texte...)
  • Dossier médicaux, papier, encre, classeurs, boîtes à archives
  • Questionnaires d'enquête

4.5. PUBLIC ET RELATIONS SOCIALES

  • En interne : les médecins, les membres de l'équipe pluridisciplinaire, les autres secrétaires, le personnel de maintenance, le personnel administratif...
  • En externe : les salariés, les employeurs et notamment les services administratifs et les directions des ressources humaines, les fournisseurs, les médecins de ville, les assistantes sociales, les avocats, les hôpitaux, les laboratoires, les centres de santé, la sécurité sociale et d'autres organismes

4.6. EXIGENCES PARTICULIERES

  • Connaître :
    • les bases législatives et réglementaires de la santé au travail (domaine général ou statut particulier des fonctionnaires), les différents types de surveillance, d'examens médicaux
    • les particularités des postes de travail
    • les classifications, dont les catégories socio-professionnelles (CSP) de l'INSEE, pour les enquêtes
    • les documents utilisés par le service en direction des adhérents
    • les documents utilisés en interne
    • la politique du service en matière de tarification, de prestation
    • le règlement intérieur
  • Savoir utiliser :
    • le matériel paramédical
    • le matériel de métrologie
    • les logiciels de gestion des dossiers ou de visites médicales
    • les outils de bureautique : tableur, traitement de texte, logiciel de présentation
    • l'intranet et l'internet : envoyer des mails, créer des dossiers, faire de la recherche documentaire
    • des documents spécifiques éventuellement : enquêtes, codifications...
  • Savoir s'adapter :
    • à des pratiques médicales différentes
    • aux besoins du service
    • aux diverses demandes de sa direction et des adhérents
  • Etre capable de :
    • Rigueur
    • Travailler en équipe
    • Savoir s'organiser, être méthodique
    • Gérer plusieurs tâches en même temps
    • Se tenir régulièrement au courant de l'évolution de la réglementation
    • Etre diplomate
    • Avoir le sens de la discrétion
    • Avoir des capacités d'écoute
    • Avoir un sens relationnel développé

4.7. TRAVAILLEURS HANDICAPES

  • Sous réserve d’en avoir les capacités professionnelles l’emploi peut être accessible à des travailleurs présentant certains types de handicaps moyennant des adaptations : malvoyance, maladies chroniques et cancers, certains troubles moteurs.
  • Emploi peu compatible avec la cécité, la surdi-mutité.

5. ACTIVITES POUVANT ETRE ASSOCIEES

  • Conduire un camion
  • Gérer la documentation, assurer des formations en interne et chez les adhérents (secourisme, travail sur écran, gestes et postures ..), tutorat, assurer la rédaction de documents destinés à la communication interne et externe, coordonner les différents acteurs d'un même projet, assurer les démarches dans le cadre du maintien dans l'emploi
  • Pour le personnel le plus qualifié : assurer la métrologie et l'analyse des risques en entreprise, organiser des formations en entreprises, assurer des formations en entreprise

6. DANGERS

6.1. ACCIDENTS DU TRAVAIL

  • Microcoupures au niveau des doigts ou des mains avec les feuilles de papier à l'occasion du rangement des dossiers
  • Piqures septiques avec les documents agrafés
  • Risque de chute sur sol encombré
  • Accident de circulation pour les chauffeurs secrétaires ou lors des déplacements en entreprises

6.2. AMBIANCES ET CONTRAINTES PHYSIQUES

  • Travail en milieu confiné en camion
  • Travail sur écran en permanence avec contraintes visuelles
  • Bruit du téléphone, musique d'ambiance
  • Manutention de dossiers pour consultation, mise à jour, archivage
  • Gestes répétitifs lors de la frappe sur le clavier
  • Station debout prolongée lors de la prise de notes

6.3. AGENTS CHIMIQUES

  • Ozone des photocopieurs, des imprimantes
  • Possible d'émanations de peinture ou d'autres nuisances lors d’intervention

6.4. AGENTS BIOLOGIQUES

  • Contamination aérienne possible

6.5. CONTRAINTES ORGANISATIONNELLES ET RELATIONNELLES

  • Respect du secret médical et professionnel 
  • Multiplicité des tâches et des intervenants
  • Travail en zapping
  • Travail parfois isolé
  • Travail pouvant connaître des périodes plus intenses que d'autres
  • Horaires en principe standard du lundi au vendredi mais il peut y avoir des consultations tardives (travail de soirée ou de nuit pour les chauffeurs)
  • Agression verbale par les employeurs ou les salariés
  • Risque routier pour les chauffeurs
  • Harcèlement

7. RISQUES POUR LA SANTE

7.1. MALADIES PROFESSIONNELLES

  • Tableau n°57 RG : Affections périarticulaires provoquées par certains gestes et postures de travail

7.2. AUTRES MALADIES LIEES A L'ACTIVITE PROFESSIONNELLE

  • Stress
  • Varices, cervicalgies

8. SURVEILLANCE MEDICALE

8.1. REGLEMENTATION

8.2. CONTENU 

  • 8.2.1. Entretien médical :
    • Examen standard en insistant sur la vision, l'audition, l'état veineux, le système ostéoarticulaire, l'état neurologique, le dépistage du stress 
  • 8.2.2. Examens complémentaires si nécessaire  : vision, audition..  
  • 8.2.3.
  • Vaccinations recommandées par l'OMS
  • Vaccinations obligatoires pour les personnels exposés à des risques de contamination (fonction publique hospitalière...) : hépatite B, diphtérie, tétanos, poliomyélite, grippe, Covid
  • Vaccinations conseillées : rubéole chez la femme jeune
  • 8.2.4. Suivi post professionnel : pas à priori
  • 8.2.5. Dossier médical
    • Pas de durée réglementaire de conservation du dossier médical mais la prescription en matière de responsabilité médicale est de dix ans à compter de la date de consolidation d'un dommage éventuel.
    • En cas d'exposition à des agents chimiques dangereux le dossier médical doit être conservé au moins 50 ans après la fin de l'exposition.
    • A intégrer éventuellement dans le DMP

9. NUISANCES POUR L'ENVIRONNEMENT EXTERIEUR

  • Pas à priori.

10. ACTIONS PREVENTIVES

10.1. INDICATEURS D'AMBIANCE ET METROLOGIE

  • Ambiance thermique (température, hygrométrie) : mesurages à l'aide d'un thermomètre, d'un thermo-hygromètre...
  • Ergonomie de l'aménagement du bureau de travail : dimensions, implantation de l'écran...
  • Eclairage : mesurages effectués à l'aide d'un luxmètre, d'un luminancemètre...
  • Etude du planning

10.2. PREVENTION COLLECTIVE

Technique

  • Locaux et poste de travail adaptés pour le travail sur écran
  • Logiciels ergonomiques et rapides

Organisationnelle

  • Recrutement adapté aux exigences du poste
  • Organisation du travail permettant un traitement rapide et approfondi des dossiers
  • Autonomie

10.3. PREVENTION INDIVIDUELLE

  • Correction des amétropies et des hétérophories
  • En intervention en entreprise : port de chaussures de sécurité, lunettes, casques de chantier, gilet haute visibilité, masques FFP2, bouchons moulés

10.4. FORMATION - INFORMATION - SENSIBILISATION

  • Remise à niveau en fonction des exigences du poste :
    • Actualités réglementaires en santé au travail (AT, MP, invalidité, handicap ..)
    • Aptitude et inaptitude au travail (conditions, délais, démarches)
    • Technique d'analyse d'un poste de travail
    • Dépistage et gestion du stress lié au travail
    • Tabagisme en entreprise
    • Urgence vitale (SST)
  • Comportement adapté aux diverses agressions
  • Gymnastique de pause, relaxation

11. REGLEMENTATION

11.1. TEXTES LEGISLATIFS ET REGLEMENTAIRES

Code du travail

11.2. RECOMMANDATIONS

11.2.1. RECOMMANDATIONS DE LA CNAMTS

Non documenté

11.3. NORMES

NORMES (AFNOR)

  • NF EN ISO 9241-1/A1. mai 2001.Exigences ergonomiques pour travail de bureau avec terminaux à écrans de visualisation (TEV) - Partie 1 : introduction générale
  • NF EN ISO 9241-11. mai 2018. Ergonomie de l'interaction homme-système - Partie 11 : utilisabilité - Définitions et concepts 
  • NF EN ISO 9241-303. février 2012. Ergonomie de l'interaction homme-système - Partie 303 : exigences relatives aux écrans de visualisation électroniques
  • NF EN ISO 9241-307. août 2009. Ergonomie de l'interaction homme-système - Partie 307 : méthodes d'essai d'analyse et de conformité pour écrans de visualisation électroniques
  • NF EN 1335. juin 2020. Mobilier de bureau - Sièges de travail de bureau - Partie 1 : dimensions - Détermination des dimensions
  • NF EN 527-1. août 2011.Mobilier de bureau - Tables de travail de bureau - Partie 1 : dimensions
  • NF X 35-103. juin 2013. Ergonomie - Principes d'ergonomie visuelle applicables à l'éclairage des lieux de travail

11.4. CONVENTIONS COLLECTIVES

12. BIBLIOGRAPHIE

Sur le métier

  • ROME Les fiches métiers. J1303 Assistant médico-technique - M1609 Secrétariat et assistanat médical ou médico-social. (Pôle emploi) (2009)
  • Classification Internationale Type des professions (CITP-08) : 3256 Assistants médicaux. (O.I.T.) (2008)
  • Classification INSEE des professions (PCS 2003) : 542b Dactylos, sténodactylos (sans secrétariat, opérateurs de traitement de texte - 451h Professions intermédiaires administratives des hôpitaux. (INSEE) (2003)
  • Formations et diplômes
    • Niveau 4 : 
      • TP - Secrétaire assistant médico-social RNCP 5863
      • TP - Secrétaire assistant RNCP 193
    • Niveau 5 : Assistant technique en santé au travail RNCP 19189
  • François-Xavier LEY, Le Dossier Médical en Santé au Travail (DMST), Rapport adopté par le Conseil national de l'Ordre des Médecins (2015) (fichier pdf 390 Ko) - présanse - février 2019

Sur les risques et les préventions

13. ADRESSES UTILES

REDACTION

  • AUTEURS : Pierrette Trilhe (médecin du travail) (CMIE) (75), Mylène Montout (secrétaire médicale) (CMIE) (75)
  • DATE DE CREATION : Juin 2007
  • RELECTEURS : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser. ; Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser. ; Etudiantes U-PEM IFIS - Serris, licence QHSSTE 2021- 2022.
  • DERNIERE MISE A JOUR : Avril 2022

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